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特朗普对现有条件的虚假指控的交通堵塞



  “Mini Mike Bloomberg正在为虚假广告花费大量资金。我拯救了你的医疗保健系统,你现在拥有了它,同时赢得了摆脱昂贵、不公平和非常不受欢迎的个人授权的斗争,如果共和党在法庭上获胜,并夺回众议院,你的医疗保健,我现在带来的最好的地方,多年来,将成为最好的,到目前为止。我会永远保护你现有的条件,但德姆不会!“

Donald Trump et al. standing next to a person in a suit and tie: (AP Photo/ Evan Vucci)

  Evan Vucci/AP(美联社照片/埃文·武奇)

-特朗普总统

  截至12月10日,特朗普总统近70次错误地声称,他通过各种努力,消除“平价医疗法案”(AffordallyAct),试图保护已有疾病的患者。根据我们关于特朗普虚假或误导性声明的数据库。但这些推文确实是某种东西--实际上是虚假声明造成的交通堵塞。

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  让我们解开这个烂摊子。

  事实

“MiniMikeBloomberg花了很多钱在虚假广告上。”

  特朗普似乎在抱怨彭博广告这主要是关于这位前纽约市长的医疗保健建议,但首先要注意到更高的医疗费用。一位旁白说:“特朗普的计划是什么?”废除奥巴马医改,对数百万美国人的医保构成威胁。“

  特朗普曾多次试图废除或削弱ACA,独立专家得出结论认为,他支持的各种计划会削弱对美国人的覆盖,特别是那些有疾病的美国人。因此,目前还不清楚特朗普为什么会声称这是虚假广告。

“我是在你的医疗保健中拯救了先前存在的疾病的人,现在你有了它,…”

  假的。特朗普与美国总统巴拉克·奥巴马(Barack Obama)在2010年签署成为法律的ACA毫无关系。

  在“平价医疗法案”颁布之前,保险公司可以在下列情况下考虑一个人的健康状况确定保费有时,如果一个人已经患有需要昂贵治疗的问题,那么保险就无法负担,甚至无法获得。ACA禁止这样做,部分原因是要求每个人购买保险。(这被称为个人任务。)

  ACA通过两项规定实现了这一点:保证问题,这意味着保险公司必须向任何想购买保险的人出售保险,以及社区评级,这意味着在同一地理区域内购买类似保险且年龄相同的人支付相同的价格。两者加在一起,使癌症患者的保险负担得起。在ACA通过之前,即使是轻微的健康问题也可能导致保险公司拒绝承保。

  特朗普支持众议院和参议院的法案,这些法案将削弱这些保护措施,允许各州在个人市场上制定政策时,寻求法律豁免,并考虑个人的健康状况。他们的理论是,将病情较重的人从市场中剔除,并允许期权较少的政策,将导致整体保费降低。

  但是国会预算办公室结束语那些利用这些条款的州最终可能会破坏他们的保险市场,给人们留下的是不断上升的成本。据估计,约有六分之一的美国人口生活在面临这一问题的州。

  如果这些法案被签署成为法律,现有健康状况的人的成本几乎肯定会增加。

  此外,特朗普政府发布了新的规则,鼓励使用“反腐败法”禁止的低质量短期计划。这些保险计划通常对现有健康状况的人没有相同的保护,使保险公司可以拒绝承保或收取更高的价格。(一些州,主要是民主党倾向,已采取行动禁止或限制(特朗普的这些计划。)

“…同时赢得了摆脱昂贵、不公平和非常不受欢迎的个人授权…的斗争“

  从技术上讲,共和党领导的国会并没有取消个人授权。它在法律中仍然存在,但是没有医疗保险的税收处罚降到了零。从许多医疗专家的角度来看,处罚从来没有达到鼓励遵从的程度,这当然是不受欢迎的。

  但是,个人授权是法律的一个关键组成部分。ACA运作的理论是,在个人市场上,成本可以在有保险的人群中分摊。换句话说,健康的人帮助补贴生病的人的费用。(从雇主那里获得保险的人-约占65岁以下美国人的一半-已经加入了一个分散风险的群体。)

  个人任务被认为是使法律发挥作用的关键部分,以及对原有条件的保护和税收补贴,以使法律负担得起。从长远来看,将处罚降低到零可能会削弱法律,尽管奥巴马医改的注册人数会减少。2019年至2020年基本保持稳定.

“…如果共和党人在法庭上获胜,并夺回众议院,我多年来把你们的医疗保健带到了最好的地方,到目前为止,你们的医疗保健将成为最好的。“

  这里说的是“在法庭上获胜”。特朗普指的是什么?

  特朗普政府参与了一个法庭案件这将抹杀整个平价医疗法案,说这是违宪的。(是的,最高法院以前说过这项法律是宪法的,但这取决于个人授权被认为是一种税收这一事实。因此,在共和党领导的各州提出的诉讼中,理论是,既然税收处罚已经被取消,那么说该法律符合宪法的依据已经无效。)

  如果特朗普政府在这一案件中获胜,我们不可能说会发生什么,但这可能会是一场混乱。医疗体系在ACA框架下已经持续了十年的发展,但这场诉讼将使整个法律付诸东流--包括对现有疾病的保护。

“我会永远保护你现有的条件,但德姆不会!”

  这太疯狂了。我们已经证明,特朗普一直在努力削弱这些保护措施。

  同时,ACA是一项没有共和党人投票通过的法案,在民主党内部得到了强有力的支持。一些总统候选人想要扩大法律,甚至建立一个全民医疗体系,但这些提议中没有一项会增加或拒绝对有健康状况的人的医疗保险。

  皮诺曹试验

  这种虚假主张的交通堵塞最终导致了一场相当于四只皮诺奇的撞车事故。




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